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---平成昭和年
月 日

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※当予選会場は【鳥取県・島根県・岡山県・広島県・山口県・徳島県・香川県・愛媛県・高知県・福岡県・佐賀県・長崎県・熊本県・大分県・宮崎県・鹿児島県・沖縄県】にお住まいの方しか参加できません。

---鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

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誓約

• 参加にあたり、ルール・マナー及び、各会場スタッフの指示を守り、万が一発生した事故については自己の責任において対処し、主催者の責を問わないことを成約します。

注意事項

• ・氏名、住所、電話番号は正確にご記入下さい。不備がある場合は返金や書類の発送が出来かねる場合がございます。
• ・携帯電話をお持ちの方は、SMS通信の出来る携帯電話番号のご記入をお願い致します。
• ・事前にお申し込みの無い方の当日受付は出来ません。
• ・お申し込みは、お1人様1会場1回のみです。複数会場のお申し込みはできません。
• ・前ページの「選手権詳細情報」ならびに「別紙大会要項」を必ずご確認ください。

上記の「誓約・注意事項」ならびに
「選手権詳細情報・大会要項」を確認し、
その内容に同意します。